بررسی عملکرد قلبی بیماران مبتلا به تالاسمی دریافت کننده هیدروکسی اوره در بیمارستان بوعلی ساری از سال ۸۲-۷۷

نویسندگان

فریبا رشیدی قادر

f rashidi ghader m.d. âssistant professir-pediatricion-mazandaran üniveersity of medical sciencesفوق تخصص قلب کودکان، عضو هیأت علمی(استادیار) دانشگاه علوم پزشکی مازندران مهرنوش کوثریان

m kousarian

چکیده

سابقه و هدف: هیدروکسی اوره با افزایش hb fاز شدت کم خونی در بیماران دچار تالاسمی می کاهد ولی ازسوی دیگر افزایش پیوند اکسیژن (o2 affinity) توسط hb f سبب هیپوکسی بافتی می شود که ممکن است تاثیر منفی روی قلب داشته باشد. این مطالعه به منظور تعیین عملکرد قلبی بیماران مبتلا به تالاسمی دریافت کننده hu (هیدروکسی اوره) صورت گرفته است.مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی بر روی بیماران مبتلا به تالاسمی دریافت کننده hu در مرکز تالاسمی بیمارستان بوعلی ساری انجام شد. نمونه های مورد مطالعه شامل کل بیماران مبتلا به تالاسمی بود که ترانسفوزیون نداشته یا کم تر از 4 مورد در سال داشتند و حداقل از یک سال قبل، هیدروکسی اوره دریافت کرده بودند (محدوده 1 تا 5 سال). اطلاعات از طریق پرسشنامه های حاوی سوالات دموگرافیک، اطلاعات موجود در پرونده بیماران، معاینه بالینی، الکتروکاردیوگرافی و اکوکاردیوگرافی جمع آوری شد. از آمار توصیفی برای نمایش داده ها استفاده شد. همبستگی بعضی متغیرها با ضریب همبستگی پیرسون بررسی شد.یافته ها: مطالعه بر روی 40 بیمار شامل 13 (32 درصد) پسر و 27 (68 درصد) دختر با میانگین سنی 3.95 ± 20.87 سال صورت پذیرفت. 48 درصد بیماران شکایت قلبی نداشتند، 15درصد از دردهای مختصر قفسه صدری، 35 درصد از تپش قلب گهگاه و 32 درصد از تنگی نفس گهگاه شاکی بودند. در معاینه 5 درصد (2 نفر) دارای سوفل قلبی بیش تر از 2.6 بوده، 2.5 درصد (1نفر) صدای سوم قلب (s3) و 37درصد ادم خفیف اندام تحتانی داشتند. هیچیک از بیماران علایم نارسایی قلبی نداشتند. در اکو، تمام بیماران عملکرد سیستولیک طبیعی داشتند. عملکرد دیاستولیک در65درصد طبیعی بود و 35درصد دچار اختلال عملکرد خفیف بودند (همبستگی معنی دار نبود). در نوار قلبی 72.5 درصد کاملا طبیعی بودند و 15درصد تغییراتی در حد افزایش مختصر pr interval (حداکثر0.2ثانیه) و 12.5 درصد تغییرات غیر اختصاصی st-t بدون آریتمی داشتند.استنتاج: با توجه به این که در بیماران مورد مطالعه، عارضه قلبی، آریتمی و عوارض جدی الکتروکاردیوگرافیک مشاهده نگردید، با در نظر داشتن اثرات مثبت هیدروکسی اوره برروی میزان هموگلوبین بیماران مبتلا به تالاسمی می توان از آن در درمان این بیماران استفاده کرد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی عملکرد قلبی بیماران مبتلا به تالاسمی دریافت کننده هیدروکسی اوره در بیمارستان بوعلی ساری از سال 82-77

Background and purpose: Hydroxy urea lowers the severity of anemia in patients with thalassemia by increasing Hb F but may cause negative effects on heart due to high Ô2 affinity of Hb F. Materials and methods : This descriptive study was performed on patients with thalassemia receiving Hydroxyurea during a five year period in thalassemia ward at Booali Hospital. Ïnclusion criteria were n...

متن کامل

بررسی عملکرد سیستولیک قلب در بیماران تالاسمی ماژور در مرکز تالاسمی بیمارستان بوعلی سینا ساری، سال 1378

سابقه و هدف: نارسایی احتقانی قلب و سایر عوارض قلبی مهمترین علت مرگ در بیماران مبتلا به بتا تالاسمی ماژور می باشد. علت درگیری قلبی بار اضافی آهن و آنمی مزمن می باشد. این مطالعه بمنظور مشخص نمودن توانایی ارزیابی فونکسیون سیستولیک قلبی بوسیله اکوکاردیوگرافی جهت تشخیص درگیری قلبی بیماران تالاسمی ماژور انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی بر روی بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور بزرگتر از 12 سال ...

متن کامل

بررسی بیماران مبتلا به نقص ایمنی اولیه مراجعه کننده به بیمارستان بوعلی سینا ساری از سال 85 لغایت 1388

Background and purpose: Primary immune-deficiencies (PID) are associated with a wide range of clinical disorders along with variable symptoms. The aim of this study was to evaluate and improve our knowledge regarding PID from patients that were referred to Booali Sina Hospital. Materials and methods: We evaluated all of PID`s that were referred to Booali Sina Hospital from their data recor...

متن کامل

بررسی کیفیت زندگی بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور مراجعه کننده به درمانگاه تالاسمی بیمارستان بوعلی اردبیل درسال 92-91

سابقه و هدف: بتا تالاسمی ماژور یکی از شایع­ترین بیماری­های ژنتیکی در انسان می­باشد. این مطالعه، با هدف تعیین وضعیت    جنبه­های مختلف کیفیت زندگی بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور مراجعه کننده به بخش تالاسمی  بیمارستان بوعلی درسال­های    92-91 انجام شد. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی- تحلیلی- مقطعی، 40 بیمار مبتلا به تالاسمی مورد بررسی قرار گرفتند. تمامی اطلاعات بیماران به وسیله برنامه آنالیز آمار...

متن کامل

یورتروپلاستی به روش TIP در بیماران مبتلا به هیپوسپادیاس بیمارستان بوعلی سینا ساری سال 83-1378

Background and purpose : Hypospadias is a common congenital anomaly of urogenital system. In spite of different techniques for treatment of hypospadias and complications such as fistula after operation, most surgeons are keen of doing operations with the least complications and best results. TIP urethroplasty has been introduced for hypospadias repair in recent years and is becoming popular f...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران

جلد ۱۶، شماره ۵۱، صفحات ۳۷-۴۲

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023